天氣炎熱，不少人喜歡吃涼拌菜，清爽可口的涼拌黑木耳，便成了餐桌上常見的消暑佳肴。往年七八月份，總有吃涼拌黑木耳導(dǎo)致全身器官衰竭甚至死亡的報(bào)道，今年也不例外。
不久前，浙江杭州的張先生因?yàn)槌粤艘槐P涼拌黑木耳中毒，差點(diǎn)沒命！而福州的一家三口也因?yàn)橐槐P涼拌木耳上吐下瀉，其中5歲的女兒高燒、腹瀉，被緊急送到醫(yī)院搶救。
男子吃了盤黑木耳，失去意識(shí)進(jìn)了ICU
7月26日晚，張先生被家屬扶進(jìn)浙江省杭州市西溪醫(yī)院急診搶救室。
家屬說，張先生今年40歲，平常一個(gè)人住，他前一天早上就感到身體不適，有惡心、嘔吐甚至小便解不出來的情況發(fā)生，一直熬到第二天晚上才打電話給家人，隨后被送至醫(yī)院就醫(yī)。
接診的醫(yī)生說，當(dāng)時(shí)患者精神很差，一開始還能進(jìn)行簡(jiǎn)單對(duì)答，隨后便失去了意識(shí)。
醫(yī)生馬上為患者進(jìn)行檢查并請(qǐng)急重癥醫(yī)師前來會(huì)診。檢驗(yàn)報(bào)告顯示肝、腎功能衰竭，嚴(yán)重凝血功能障礙。
醫(yī)生結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，覺得情況有點(diǎn)不對(duì)，詢問家屬得知，他前一天晚上吃了黑木耳和青菜，本以為是青菜沒洗干凈導(dǎo)致有點(diǎn)頭暈、惡心嘔吐，直到第二天身體嚴(yán)重不適才來就醫(yī)。
醫(yī)生聽完家屬的陳述后明白了患者因?yàn)槌粤烁粢沟暮谀径鷮?dǎo)致“米酵菌酸”中毒。立即將患者送至ICU進(jìn)行血漿置換并對(duì)癥進(jìn)行臟器功能支持治療。
一盤涼拌木耳 五歲女童拉到脫水
上周，因?yàn)橐槐P涼拌木耳，福州的一家三口上吐下瀉，其中5歲的女兒小文（化名）高燒、腹瀉，被緊急送到醫(yī)院搶救。小文被送到醫(yī)院時(shí)，已經(jīng)拉了五六次，出現(xiàn)脫水癥狀。
小文的媽媽說，當(dāng)天清早，她泡了一些黑木耳，焯水后加蒜頭、香醋，做了一道涼拌木耳，小文特別愛吃，吃了很多。
午飯時(shí)，一家三口把剩下的小半盤木耳吃完。不久，小文上吐下瀉冒冷汗，還發(fā)起高燒，她的父母也開始惡心、拉肚子。
家人趕緊把小文送到省婦幼保健院，被確診為急性胃腸炎。
該院兒科醫(yī)生李國(guó)凱推斷，炎熱天氣中，木耳吃剩后沒放入冰箱保鮮，而是放在餐桌上一上午，高溫容易產(chǎn)生細(xì)菌和毒素。
木耳年年“惹事”！
2018年，7歲的雯雯病情危重，送入醫(yī)院時(shí)已陷入昏迷，經(jīng)過搶救，全身多器官出現(xiàn)衰竭，不容樂觀。與此同時(shí)，雯雯的媽媽也在搶救中，弟弟脫離了生命危險(xiǎn)。三人被送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院一查，肝功能指標(biāo)超過正常幾百倍，最終確診為“米酵菌酸”中毒。
2017年7月，福州總醫(yī)院急診重癥監(jiān)護(hù)室里，28歲遼寧姑娘畢雪因?yàn)橐煌肱萘藘商斓暮谀径萑牖杳?，出現(xiàn)肝衰竭、腎衰竭、心肌重度衰竭，全身黃疸。
2016年7月，溫州董先生和畢女士夫妻倆吃了木耳炒雞蛋中毒。董先生吃得少，癥狀輕，很快自行恢復(fù)。但畢女士中毒較深，先是厭食、惡心嘔吐、腹痛腹瀉，2天后逐漸發(fā)展成肝衰竭、腎衰竭、心肌重度衰竭、全身黃疸、膿毒性休克等，被送入ICU搶救。
最近，福建省衛(wèi)健委也發(fā)布提醒：涼拌菜是夏季致病微生物滋生的溫床，容易誘發(fā)細(xì)菌性食物中毒，導(dǎo)致腹痛、腹瀉、嘔吐等急性胃腸炎癥狀，而年幼、年老和其他免疫力低下的人發(fā)生食物中毒，可能引起臟器衰竭甚至死亡。
為什么一碗黑木耳
會(huì)導(dǎo)致如此嚴(yán)重的后果呢？
木耳作為食物，為什么會(huì)這么嚴(yán)重？
“米酵菌酸”是什么？
米酵菌酸是由椰毒假單胞菌屬酵米面亞種產(chǎn)生的一種可以引起食物中毒的毒素。食入該毒素污染的食物可引起人或動(dòng)物中毒，重者可致死亡。
米酵菌酸是發(fā)酵玉米面制品、變質(zhì)鮮銀耳及其它變質(zhì)淀粉類制品是引起中毒的主要原因。
杭州市西溪醫(yī)院急重癥科副主任周可幸醫(yī)師說：“一般進(jìn)食后2-24小時(shí)就會(huì)出現(xiàn)上腹部不適，其它的表現(xiàn)有皮膚會(huì)出現(xiàn)黃染、皮下出血、血尿、少尿、意識(shí)不清休克等，體溫一般正常。米酵酸菌病死率高達(dá)40%以上。”
如果中毒，應(yīng)該怎么急救？
在家里出現(xiàn)以上癥狀后，要催吐，如果家里有活性炭，可以口服。最重要的是盡快就醫(yī)。特別提醒，凡是和患者吃過同種食物的人，無論是否發(fā)病，都要去醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
要如何預(yù)防“米酵菌酸”中毒？
針對(duì)米酵菌酸中毒要做到“發(fā)現(xiàn)在早”“預(yù)防在先”。一般我們要從三個(gè)方面進(jìn)行預(yù)防：
第一，不要使用發(fā)霉的原料，谷類浸泡時(shí)要勤換水，使用前聞一下有無異味。研磨的各種谷物分貯藏時(shí)要通風(fēng)防潮，保持衛(wèi)生以防污染。
第二，要先清洗干凈后再用干凈的水和容器泡發(fā)或烹飪，一次量不要太大，泡發(fā)后及時(shí)食用。如果選擇涼拌一定要先用開水漂燙，再適當(dāng)添加大蒜、醋等。
不要食用自己采摘的新鮮銀耳或木耳，特別是已經(jīng)變質(zhì)的銀耳或木耳。另外，市面上售賣的木耳要仔細(xì)挑選，禁選發(fā)粘、流水、異味的。
第三，谷類發(fā)酵的制品儲(chǔ)存不當(dāng)或時(shí)間太長(zhǎng)都容易產(chǎn)生此毒素，加熱后食用仍可以引起食物中毒，一般購買當(dāng)天食用完。
涼拌菜最好現(xiàn)做現(xiàn)吃
怎樣才能享受涼拌菜的美味，又預(yù)防食物中毒？專家指出，應(yīng)首選當(dāng)?shù)禺?dāng)季食物，用新鮮的食物原料；蔬菜水果一般先沖洗后浸泡，浸泡時(shí)間不少于10分鐘，再用清水沖洗；多數(shù)蔬菜涼拌前盡量焯一下水，可加點(diǎn)醋或蒜泥等調(diào)料，有一定殺菌作用。
不是所有蔬菜都可做涼拌菜，含淀粉的蔬菜，如土豆、芋頭、山藥等必須熟吃，否則，其中的淀粉粒不破裂，人體無法消化。四季豆含有皂甙、亞硝酸鹽、胰蛋白酶抑制物等成分，具有部分毒性，烹煮時(shí)間宜長(zhǎng)不宜短，熟透變色后方可安全食用。豆芽宜炒熟吃，即使涼拌，也要先煮熟。
此外，處理生食物要用專用器具，菜刀、砧板、容器等，應(yīng)生熟分開。在冰箱中，生熟食品應(yīng)分格擺放，涼拌菜要獨(dú)立包裝。在烹飪中，廚師應(yīng)常洗手，用干凈筷子或戴一次性手套拌菜。
熟食肉類要充分加熱，海鮮要煮熟煮透?，F(xiàn)做的涼拌菜應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)吃完，如不能及時(shí)吃完，需放在冰箱中冷藏后盡快食用。一般食物在常溫下經(jīng)過4小時(shí)后，細(xì)菌即可繁殖到足以致病的數(shù)量；盡量不要在外購買涼拌菜，最好自己做，并及時(shí)清洗廚具。
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